La trousse Illuccix® pour la préparation de 68 Ga-Gozetotide injectable, connu sous le nom de PSMA-11

INDICATIONS ET UTILISATION : Après le marquage au Gallium, le Ga68 est indiqué pour la tomographie par émission de positrons (TEP) des lésions positives à l’antigène, membranaire spécifique de la prostate (PSMA) chez les hommes atteints d’un cancer de la prostate. Le produit est indiqué si :

Il y a suspicion de métastases qui sont aptes à recevoir un traitement initial définitif.

En cas de suspicion de récidive avec un taux sérique élevé d’antigène prostatique spécifique (PSA)

Le PSMA Ga68 doit être administré par injection intraveineuse lente en bolus, suivie d’une injection intraveineuse de chlorure de sodium stérile à 0,9 % pour assurer l’administration complète de la dose.

Regarder ici la vidéo de la préparation de la trousse Illuccix®

F-18 FDG (Fluorine-18 FluoroDeoxyGlucose)

INDICATIONS ET UTILISATION : Cancer du poumon: Le FDG + est indiqué pour l’imagerie chez les patients subissant une procédure de diagnostic oncologique pour l’évaluation de nodules pulmonaires simples (diagnostic). Pour l’évaluation du cancer du poumon, certaines lésions non cancéreuses de la région thoracique peuvent apparaître.

L’absorption du FDG +, y compris les infections aiguës et chroniques (comme les abcès, la tuberculose et l’histoplasmose), inflammatoires / granulomateuses (comme la sarcoïdose, la pleurodèse et la bronchectasie, les sites de radiothérapie) et les vaisseaux athérosclérotiques qui pourraient imiter l’accumulation tumorale. Une absorption relative absente ou moins intense de FDG + peut être observée dans des lésions spécifiques, y compris un carcinome broncho-alvéolaire, mucineux et lobulaire, ainsi que des sites carcinoïdes et fibroadénome.

Une compréhension de la taille des lésions (telles que les micrométastases) par rapport à l’accumulation relative de 18F-FDG et à la résolution du système d’instrumentation d’imagerie TEP doit également être prise en compte car il a été démontré que l’imagerie TEP au 18F-FDG peut avoir une sensibilité plus faible dans l’évaluation de la taille des lésions de moins de 1cm.

F-18 NaF (fluorure de sodium 18)

INDICATIONS ET UTILISATION : Le fluorure de sodium [18F] Injection est indiqué comme accessoire à la tomographie par émission de positons (TEP) pour la détection de zones d’ostéogenèse altérée associées à des métastases osseuses.

I-131 (capsules de solution d’iodure de sodium marqué à l’iode-131)

INDICATIONS ET UTILISATION :

Ablation – Détruit le tissu thyroïdien normal après une chirurgie; facilite la surveillance à long terme d’une progression ou d’une propagation du cancer; améliore l’efficacité des traitements futurs à l’iode radioactif, le cas échéant, en permettant l’administration de doses plus élevées.

Thérapie d’appoint – Détecte et détruit les tissus malades résiduels soupçonnés et les métastases à distance; réduit au minimum le risque de récidive ou de récurrence d’un CDT.

Traitement du cancer récurrent de la thyroïde – Formulations diagnostiques utilisées pour les études sur l’absorption de la thyroïde afin d’évaluer la fonction de la glande thyroïde.

Tc99m MDP (méthylène diphosphonate marqué au technétium-99m)

INDICATIONS ET USAGE : L’injection de médronate de technétium Tc 99m est un agent d’imagerie squelettique utilisé pour démontrer les zones d’ostéogenèse altérée comme on le voit, par exemple, dans la maladie osseuse métastatique, la maladie de Paget, la maladie arthritique et l’ostéomyélite.

F-18 NaF (fluorure de sodium 18)

INDICATIONS ET USAGE : Le fluorure de sodium [18F] Injection est indiqué comme accessoire à la tomographie par émission de positons (TEP) pour la détection de zones d’ostéogenèse altérée associées à des métastases osseuses.

Tc99m Sestamibi

INDICATIONS ET UTILISATION : CARDIOLITE® est un agent de perfusion du myocarde indiqué pour: • détecter la coronaropathie en localisant une ischémie du myocarde (défauts réversibles) et un infarctus (défauts non réversibles); • évaluer la fonction du myocarde et développer des informations utiles aux décisions de prise en charge du patient.

Tc99m Tetrofosmin

INDICATIONS ET UTILISATION : Myoview est indiqué pour l’imagerie scintigraphique du myocarde après des administrations séparées sous contrainte (exercice et / ou pharmacologie) et des conditions de repos chez les patients présentant une coronaropathie connue ou soupçonnée. Il est utile dans la délimitation des régions d’ischémie réversible du myocarde en présence ou en l’absence de myocarde infarctué. Le stress pharmacologique induit par le dipyridamole peut être utilisé comme alternative à l’exercice chez les patients qui ne peuvent pas s’exercer correctement.

Tc99m Gluceptate

INDICATIONS ET UTILISATION : Le ventriculogramme à radionucléides multiples à l’équilibre est une méthode non invasive et largement disponible pour examiner la fonction des chambres de pompage du cœur. Les informations relatives à la taille, à la configuration et au mouvement des parois ventriculaires complètent les mesures de la fraction d’éjection.

Tc99m soufre colloïdal

INDICATIONS ET UTILISATION : Technetium Tc 99m Soufre Colloïde Injection est utilisé chez l’adulte et l’enfant en tant qu’agent pour l’imagerie de zones de cellules rétriculoendothéliales en activité dans le foie, la rate et la moelle osseuse.

Tc99m DMSA (succimer marqué au Tc99m)

Disponible par le programme d’accès spécial (PAS)

INDICATIONS ET UTILISATION : Le DMSA doit être utilisé dans l’évaluation scintigraphique des troubles parenchymateux rénaux.

Tc99m MAG3 (mertiatide marqué au Tc99m)

INDICATIONS ET UTILISATION : Le technétium Tc 99m mertiatide est un agent d’imagerie rénale destiné au diagnostic des anomalies congénitales et acquises, de l’insuffisance rénale, de l’obstruction des voies urinaires et des calculs chez les adultes et les enfants. (Voir Utilisation en pédiatrie.) Il s’agit d’une aide au diagnostic fournissant une fonction rénale, une fonction fractionnée, des angiogrammes rénaux et des courbes de rénogramme pour le rein et le cortex rénaux entiers.

Tc99m MAA (macroagrégat d’albumine marquée au technétium-99m)

INDICATIONS ET UTILISATION : L’injection agrégée d’albumine Technetium Tc 99m est un agent d’imagerie pulmonaire qui peut être utilisé en complément de l’évaluation de la perfusion pulmonaire chez l’adulte et le patient. L’injection agrégée d’albumine de technétium Tc 99m peut être utilisée chez l’adulte en tant qu’agent d’imagerie facilitant l’évaluation de la perméabilité du shunt péritonéoveineux (LeVeen).

Tc99m DTPA (pentétate de technétium-99m)

INDICATIONS ET UTILISATION : Le pentétate de technétium Tc-99m, administré par inhalation après nébulisation sur un radio-aérosol, peut être utilisé pour effectuer des études de ventilation pulmonaire afin de faciliter l’évaluation de la maladie des voies respiratoires emboliques ou obstructives des poumons.

F18 FDG (fluorodésoxyglucose marqué au fluor-18)

INDICATIONS ET UTILISATION : Cancer du poumon: Le FDG + est indiqué pour l’imagerie chez les patients subissant une procédure de diagnostic oncologique pour l’évaluation de nodules pulmonaires simples (diagnostic). Pour l’évaluation du cancer du poumon, certaines lésions non cancéreuses de la région thoracique peuvent apparaître.

L’absorption du FDG +, y compris les infections aiguës et chroniques (comme les abcès, la tuberculose et l’histoplasmose), inflammatoires / granulomateuses (comme la sarcoïdose, la pleurodèse et la bronchectasie, les sites de radiothérapie) et les vaisseaux athérosclérotiques qui pourraient imiter l’accumulation tumorale. Une absorption relative absente ou moins intense de FDG + peut être observée dans des lésions spécifiques, y compris un carcinome broncho-alvéolaire, mucineux et lobulaire, ainsi que des sites carcinoïdes et fibroadénome.

Une compréhension de la taille des lésions (telles que les micrométastases) par rapport à l’accumulation relative de 18F-FDG et à la résolution du système d’instrumentation d’imagerie TEP doit également être prise en compte car il a été démontré que l’imagerie TEP au 18F-FDG peut avoir une sensibilité plus faible dans l’évaluation de la taille des lésions de moins de 1cm.

Tc99m HMPAO

INDICATIONS ET UTILISATION : L’injection intraveineuse d’examétazime Tc99m est utilisée pour la scintigraphie régionale du flux sanguin cérébral. Lors d’un AVC, la réduction du flux sanguin cérébral apparaît sous forme de zones photopéniques sur les scintigrammes. La scintigraphie à l’examétazime au Tc99m peut également être utile dans les enquêtes sur les accidents ischémiques transitoires, la migraine et les tumeurs cérébrales. Dans l’épilepsie, des zones de perfusion à la fois augmentée et diminuée entre les crises ont été mises en évidence. Des zones caractéristiques de perfusion réduite ont été mises en évidence dans la maladie d’Alzheimer, ce qui peut servir de base au diagnostic différentiel de la démence.

Tc99m ECD

INDICATIONS ET UTILISATION : La tomographie informatisée à émission de photons unique (SPECT) NEUROLITE® est indiquée en complément de l’imagerie conventionnelle par tomodensitométrie ou IRM dans la localisation de l’AVC chez les patients chez lesquels un AVC a déjà été diagnostiqué. NEUROLITE® n’est pas indiqué pour évaluer la viabilité fonctionnelle du tissu cérébral. De plus, NEUROLITE® n’est pas indiqué pour faire la distinction entre un AVC et d’autres lésions cérébrales.

In111 DTPA (pentétréotide marqué à l’indium-111)

INDICATIONS ET UTILISATION : Pentétate Indium Disodium In 111 est recommandé pour la radiographie par citernographie de radionucléides.

F18 florbetaben (Neuraceq® marqué au fluor-18)

INDICATIONS ET UTILISATION : Neuraceq ™ est un agent diagnostique radioactif pour l’imagerie cérébrale par tomographie par émission de positons (TEP), utilisé pour estimer la densité des plaques séniles β-amyloïdes dans le cerveau des patients adultes présentant un déficit cognitif pour le diagnostic de la maladie d’Alzheimer (MA) ou d’autres causes de troubles cognitifs. Un résultat négatif à un examen utilisant Neuraceq signifie que les plaques séniles sont rares ou absentes et est en contradiction avec un diagnostic neuropathologique de maladie d’Alzheimer au moment de la prise d’images; un résultat d’examen négatif réduit la probabilité que le déficit cognitif d’un patient soit dû à la maladie d’Alzheimer. Un résultat positif à un examen utilisant Neuraceq indique la présence modérée ou fréquente de plaques séniles; l’examen neuropathologique a montré une telle présence de la plaque sénile amyloïde chez des patients atteints de la maladie d’Alzheimer, mais aussi chez des patients présentant d’autres types d’affections neurologiques, ainsi que chez les personnes âgées ayant des capacités cognitives normales. Neuraceq est un adjuvant à d’autres évaluations diagnostiques.

Globules blancs (autologues) marqués au Tc99m HMPAO

INDICATIONS ET UTILISATION : Marquage des leucocytes Tc99m in vitro Tc99m L’examétazime est un agent efficace pour le radiomarquage des leucocytes Tc99m in vitro. Les leucocytes marqués par Tc99m sont utiles dans la détection des sites d’infection focale, en particulier les abcès abdominaux, et en complément de la recherche de la pyrexie d’origine inconnue (PUO), ainsi que dans l’évaluation des affections inflammatoires non associées à une infection telle que la maladie intestinale inflammatoire ( IBD).

Globules blancs (autologues) marqués à l’In111 oxine (oxine marquée à l’indium-111)

INDICATIONS ET UTILISATION : Indium In 111, l’oxyquinoléine est indiquée pour le radiomarquage de leucocytes autologues. Indium In 111 Les leucocytes marqués à l’oxyquinoléine peuvent être utilisés en complément des processus inflammatoires vers lesquels les leucocytes migrent, tels que ceux associés à des abcès ou à une autre infection, à la suite d’une réinjection et d’une détection par des procédures d’imagerie appropriées. Le degré de précision peut varier en fonction des techniques de marquage, de la taille, de l’emplacement et de la nature du processus inflammatoire.

Ga67 (Citrate de Gallium-67)

INDICATIONS ET UTILISATION : Citrate de Gallium Ga 67 injectable peut être utile pour démontrer la présence des tumeurs malignes suivantes: maladie de Hodgkin, lymphomes et carcinome bronchique. Absorption positive de Ga 67 dans: l’absence de symptômes antérieurs justifie un suivi en tant qu’indicateur d’un état pathologique potentiel. Citrate de Gallium Ga 67 Injection peut être utile pour aider à détecter certaines lésions inflammatoires aiguës.

Tc99m pertechnétate

INDICATIONS ET UTILISATION : Un générateur est une source de pertechnétate de sodium Tc 99m à utiliser dans la préparation de produits radiopharmaceutiques de diagnostic approuvés par la FDA, comme indiqué dans l’étiquetage de ces kits de radiopharmaceutique de diagnostic. Le Tertechnétate de sodium Tc 99m injectable est utilisé chez l’adulte comme agent pour: l’imagerie thyroïdienne, l’imagerie des glandes salivaires, l’imagerie de la vessie urinaire (cystographie isotopique directe) pour la détection du reflux vésico-urétéral et l’imagerie du système de drainage Nasolacrimal. Le Tertechnetate de Sodium Tc 99m injectable est utilisé CHEZ LES ENFANTS comme agent pour: l’imagerie thyroïdienne et l’imagerie de la vessie (cystographie isotopique directe) pour la détection du reflux vésico-urétéral.

**Lignes directrices de la SNMMI sur les procédures pour l’utilisation sécuritaire des agents radiopharmaceutiques**